Таблетки Ибупрофен: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Препарат Ибупрофен: от чего помогают эти таблетки? Препарат ибупрофен показания к применению

Таблетки Ибупрофен – это нестероидное противовоспалительное лекарство, обладающее болеутоляющим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.

Препарат наиболее эффективен при болях воспалительного характера. По жаропонижающему действию близок к ацетилсалициловой кислоте (аспирину). Подавляет склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию и снижает интенсивность воспаления.

Ибупрофен неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции).

Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса.

Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности.

Таблетки Ибупрофен ослабляют болевой синдром, в тос числе боли в суставах в покое и при движении. Уменьшают утреннюю скованность и припухлость суставов, способствуют повышению объема движений.

Показания к применению

От чего помогает Ибупрофен? Согласно инструкции, таблетки назначают в следующих случаях:

• Воспалительная патология суставов и позвоночника с болевым синдромом – артриты любого происхождения, в том числе и инфекционного, артроз (дегенеративно-дистрофическая патология суставов), остеохондроз (дегенеративное поражение позвоночника), аутоиммунные процессы в суставах.
• Умеренный болевой синдром различного происхождения и локализации – мигрень (приступообразная головная боль), зубная боль, альгодисменорея (болезненная менструация), посттравматические или послеоперационные боли, невралгия (асептическое воспаление периферических нервов), миалгия (боли в мышцах).
• Лихорадочный синдром на фоне инфекционной интоксикации с повышением температуры тела и ломотой в теле, включая ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).

Применение таблеток не влияет на прогрессирование заболевания, а только снимает симптомы.

В педиатрии препарат применяется в качестве эффективного жаропонижающего средства, помогающего устранить лихорадочный синдром при гриппе, детских инфекциях, ОРЗ, постпрививочных реакциях и иных инфекционно-воспалительных изменениях.

Эффективен в качестве обезболивающего лекарства при болевом симптоме (умеренном и слабом): головная боль, боль в горле и ушах, зубная боль и др.

Инструкция по применению таблеток Ибупрофен, дозировки

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая чистой водой.

Дозировку подбирают индивидуально – необходимо применением наименьшей возможной дозы получить желаемый терапевтический эффект. Назначают взрослым и детям старше 12 лет.

Стандартные дозировки таблеток Ибупрофен согласно инструкции по применению:

• Взрослым – разовая доза составляет 1-2 таблетки (200-400 мг). Суточная доза составляет 4-6 таблеток (800-1200 мг), в разделенных дозах с интервалом 4-6 часов. Максимальная суточная дозировка – 1200 мг.
• Дети в возрасте старше 12 лет – разовая доза составляет 1-2 таблетки (200-400 мг). Терапевтическая доза по 1-2 таблетки с интервалом 4-6 часов. Максимальная суточная доза составляет 5 таблеток. (1000 мг).

Шипучие таблетки назначают детям старше 6 лет и взрослым. Стандартные дозировки старше 12 лет те-же, что и у простых таблеток.

Дозировка детям в возрасте от 6 до 12 лет – разовая доза составляет 1 шипучая таблетка (200 мг). Терапевтическая доза – по 1 шипучей таблетке с интервалом 4-6 часов \ от 2 до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки (800 мг).

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы охраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении таблеток Ибупрофен:

• Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, НПВС-гастропатия (понижение аппетита, боль и дискофорт в эпигастральной области, боль в животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно - эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.
• Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
• Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.
• Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.
• Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.
• Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ибупрофен в следующих случаях:

• гиперчувствительности к препарату;
• обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки и язвенном колите;
• заболеваниях зрительного нерва и нарушении цветового зрения;
• “аспириновой” астме;
• артериальной гипертензии;
• скотоме;
• амблиопии;
• выраженных нарушениях функции почек или печени, а также при циррозе печени с портальной гипертензией;
• сердечной недостаточности;
• отеках;
• гемофилии;
• гипокоагуляции;
• лейкопении;
• патологии вестибулярного аппарата;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• 3 триместре беременности.

Назначают с осторожностью при:

• хронической сердечной недостаточности,
• сопутствующих заболеваниях печени и почек,
• энтерите;
• сразу после проведения хирургических операций;
• при диспептических симптомах перед началом лечения;
• гастрите;
• колите;
• детском возрасте до 12 лет.

При длительном применении таблеток Ибупрофен необходимо проводить систематический контроль картины периферической крови, а также функций печени и почек.

Передозировка

Передозировка сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой, депрессией, сонливостью, головной болью, шумом в ушах, учащением сокращений сердца.

Проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь) и симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Аналоги Ибупрофен, цена в аптеках

При необходимости, заменить таблетки Ибупрофен можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. МИГ 400,
2. Ибупром,
3. Фаспик,
4. Солпафлекс,
5. Адвил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ибупрофен, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Ибупрофен 200 мг 20 шт. – от 16 до 20 рублей, 200мг 50 таблеток – от 27 до 33 рублей, по данным 409 аптек.

Ибупрофен или Нурофен - что лучше выбрать?

Нурофен - это препарат на основе Ибупрофена. Их отличают друг от друга только производитель, цена и состав вспомогательных компонентов. Ибупрофен или Нурофен подходят для лечения воспалительных процессов, системных заболеваний, ОРВИ, гриппа.

Использование обоих препаратов дает необходимый результат. Пациенты отмечают разную реакцию от приема, которая зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния пациента, заболевания.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Ибупрофен необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний, на которые стоит обращать внимание перед его использованием, к ним относятся:

Лечение необходимо проводить в минимальной эффективной дозе и небольшим курсом, который не должен превышать 5-ти дней.

В случае длительного применения таблеток, необходим периодический лабораторный контроль функциональной активности печени, почек, свертываемости крови.

При необходимости лабораторного определения уровня кетостероидов в крови, за 48 часов до проведения исследования, препарат отменяют, так как его прием может повлиять на достоверность результатов.

Детям в возрасте от 6-ти до 12-ти лет препарат может применяться только под контролем врача.

Лекарственное взаимодействие

При назначении с антикоагулянтами увеличивается риск кровотечения.

При взаимодействии с блокаторами обратного захвата серотонина повышается риск кровотечений из ЖКТ.

При одновременном лечении цефалоспоринами увеличивается частота гипопротромбинемии, увеличивается риск нефро- и гепатотоксических эффектов.

При лечении с индукторами микросомального окисления увеличивается риск интоксикаций.

Барбитураты и препараты с этанолом повышают концентрацию действующего вещества в плазме крови.

Уменьшает действие вазодилататоров, фуросемида и гидрохлортиазида.

Увеличивает активность антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков, гипогликемических препаратов и инсулина, производных сульфонилмочевины.

Колестирамин и антациды снижают всасывание Ибупрофена.

Кофеин усиливает обезболивающий эффект.

Является нестероидным противовоспалительным средством с обезболивающим, противовоспалительным, жароснижающим и противоотечным эффектами. Выпускается под торговыми марками различных фирм, в статье речь пойдет о стандартной (не ретардной) таблетированной форме Ибупрофена.

Фармакологически реализует свои эффекты за счет неселективного ингибирования ЦОГ-2, блокируя выработку цитокинов воспаления.

Фармакокинетически метаболизируется с образованием 3 метаболитов, которые выводятся почками. Максимальные концентрации достигаются через 1 час, период полувыведения 2,5 часа, ретардные формы могут иметь период полувыведения до 12 часов.

Показания

Прием препарата показан при:

• Воспалительных заболеваниях суставов, включая остеоартроз, подагрический артрит, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева;
• Вертеброгенные болевые синдромы;
• Умеренных болевых синдромах различной этиологии, таких как головные боли, миалгия, зубная боль и др.;
• Лихорадочном синдроме при инфекционных и так называемых «простудных» заболеваниях.

Противопоказания

Имеются противопоказания к назначению Ибупрофена в таблетках:

• Признаки гиперчувствительности к любому из ингредиентов препарата. Кроме этого, важно до назначения выявление гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте и прочим НПВП в анамнезе, в том числе данные о приступах ринита, бронхообструкции и крапивницы после приема НПВП, а также полного/неполного синдрома непереносимости ацетилсалициловой кислоты (полипы носа, бронхиальная астма, риносинусит);
• Воспалительные патологии кишечника;
• Эрозивные и язвенные патологии органов ЖКТ в стадии обострения, включая болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и язвенную болезнь желудка и ДПК;
• Нарушения свертываемости крови, в том числе гемофилия и гипокоагуляция, а также геморрагические диатезы;
• Прогрессирующие болезни почек;
• Состояние после проведённого аортокоронарного шунтирования;
• Кровотечение в ЖКТ, а также внутричерепное кровоизлияние;
• Беременность;
• Выраженная почечная недостаточность, подтвержденная гиперкалиемия;
• Выраженная печеночная недостаточность или же активно протекающие патологии печени;
• Возраст пациента до 6 лет.

Следует применять с осторожностью при:

• Пожилом возрасте пациента;
• Сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, ИБС и цереброваскулярных патологиях;
• Дислипидемии;
• Сахарном диабете;
• Заболеваниях периферических артерий;
• Курении, алкоголизме пациента;
• Циррозе печени при портальной гипертензии;
• Печеночной и/или почечной недостаточности, если клиренс креатинина составляет менее 60 мл/мин, нефротическом синдроме;
• Гипербилирубинемии;
• Наличии язвенных патологий желудка и 12-перстной кишки по анамнестическим сведениям;
• Инфицировании Н. Pylori, гастрите, колитах;
• Болезнях крови неясной этиологии – анемиях и лейкопении;
• В период лактации;
• При длительном применении НПВП;
• При тяжелых соматических заболеваниях;
• При одновременном приёме пероральных ГКС, в том числе преднизолона; антиагрегантов, в том числе ацетилсалициловой кислоты даже в незначительных дозах, клопидогрела; антикоагулянтов, в том числе варфарина; лекарственных средств из группы СИОЗС, в том числе сертралина, пароксетина, флуоксетина.

Способ применения

Ибупрофен назначается пациентам старше 12 лет перорально в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Доза может быть увеличена до 400 мг три раза в сутки (2 табл.) для ускорения терапевтического эффекта. При достижении эффекта дозу ибупрофена в сутки следует уменьшить до 600-800 мг. Ибупрофен предпочтительней принимать после еды.

Внимание, максимальная суточная доза препарата 1200 мг – не принимайте больше шести таблеток по 200 мг за 24 часа! Повторная доза принимается не чаще, чем через четыре часа. Без консультации врача прием препарата не должен составлять срок дольше пяти дней!

Без консультации врача не применяется пациентам младше 12 лет!

При приеме препарата детьми от шести до двенадцати следует соблюдать следующие предписания:

• Максимальная разовая доза 1 таблетка;
• Прием не чаще, чем 4 раза в сутки;
• Прием допускается только при массе тела ребенка более 20 кг!
• Интервал между приемом ибупрофена не менее шести часов;
• Суточная доза не выше 30 мг/кг.

Побочные эффекты

Имеется ряд вероятных побочных эффектов Ибупрофена:

Со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, изжога, понижение аппетита, метеоризм, диарея, запоры, панкреатит. Редко появление изъязвлений слизистой ЖКТ, осложнения в виде кровотечения и перфораций. Сухость и боли во рту, стоматит, появление афт и язвочек на слизистой оболочки полости рта.
Со стороны печени: токсический гепатит.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, шум, снижение слуха. Токсическое поражение зрительного нерва, нарушение цветовосприятия, двоение в глазах, скотома, сухость, раздражение глаз, отёк век и конъюнктивы.
Со стороны ЦНС: головные боли, головокружение, тревожность, бессонница, сонливость, галлюцинации, депрессия. Редко – асептический менингит (при аутоиммунных патологиях в анамнезе).
Со стороны ССС: тахикардия, сердечная недостаточность, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: цистит, полиурия, нефрит, нефротический синдром, острая почечная недостаточность.
Возможны аллергические реакции: кожная сыпь и зуд, ринит, отёк Квинке, анафилактические реакции; диспноэ, лихорадка, эозинофилия.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, анемия, в том числе апластическая, гемолитическая; агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
Прочие осложнения: риск развития кровотечений – десневого, маточного, геморроидального. Усиление потоотделения.

Возможны изменения лабораторных показателей:

• Увеличение времени кровотечения;
• Снижение концентрация глюкозы в крови;
• Снижение клиренса креатинина;
• Уменьшение Hb или гематокрита;
• Повышение уровня АЛТ, АСТ.

Риск развития побочных эффектов возрастает пропорционально длительности терапии.

Внимание! При появлении негативных эффектов стоит остановить приём ибупрофена и обратиться к лечащему врачу!

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, абдоминальные боли, заторможенность, сонливость, головная боль, депрессия, шум в ушах, почечная недостаточность, метаболический ацидоз, снижение АД, кома, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и последующая остановка дыхания.

Лечение: активное промывание, сорбенты, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Особые указания

Следует осуществлять лечение ибупрофеном в минимальной эффективной дозе в течение самого короткого по времени курса из возможных. При длительном лечении обязательно осуществление контроля состояния печени, почек, а также картины периферической крови. При появлении жалоб пациента на тошноту, рвоту и абдоминальные боли, обязательно проведение тщательного обследования последнего – проведение ФГДС, ОАК и анализа кала на кровь.

Если требуется определение 17-кетостероидов, то препарат следует отменить за двое суток до проведения исследования.

Больные во время приема препарата желательно воздержаться от любой деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при темп. не выше 25°С. Срок годности составляет 3 года. Не применяйте препараты с истекшим сроком годности!

Аналоги

С действующим веществом Ибупрофен выпускаются такие препараты как Адвил, Бруфен, Артрокам, Бонифен, Бурана, Ибуклин, Брустан, Деблок, Ибусан, Нурофен, а также множество иных. Лекарственное средство очень распространено на рынке и используется очень часто.

Цена

Цены варьируют в зависимости от фирмы изготовителя.

Средний ценник равен:

• Упаковка таблетки 200 мг №20 17-400 рублей.
• Упаковка таблетки 200 мг №50 37-300 рублей. Цены на большую упаковку имеют меньший верхний порог в силу того, что в такой фасовке оригинальный препарат (Нурофен) не выпускается.

Нельзя бесконтрольно использовать НПВС. Обращайтесь к специалисту здравоохранения за консультацией, следует ознакомиться с полной инструкцией перед применением.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ибупрофен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ибупрофена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ибупрофена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспаления и снятия жара, а также обезболивания у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ибупрофен - нестероидное противовспалительное средство, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Фармакокинетика

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). 80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Показания

• воспалительные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, подагрический артрит);
• умеренный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея);
• лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях;
• предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг и 400 мг.

Свечи для ректального применения для детей 60 мг.

Гель для наружного применения 5%.

Мазь для наружного применения 5%.

Сироп или суспензия для приема внутрь.

Таблетки шипучие Ибупрофен - Хемофарм.

Инструкция по применению и дозировка

Ибупрофен назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания препарата). Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.

Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток за 24 ч). Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч. Длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней.

Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 ч (суточная доза не более 30 мг/кг).

Наружно применяют в течение 2-3 недель.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь или ректально составляет2.4 г.

Побочное действие

• НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями);
• раздражение или сухость слизистой ротовой полости;
• боль во рту;
• изъязвление слизистой десен;
• одышка;
• бронхоспазм;
• нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах;
• нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение
• сухость и раздражение глаз;
• отек конъюнктивы и век (аллергического генеза);
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• тревожность;
• нервозность и раздражительность;
• психомоторное возбуждение;
• сонливость;
• депрессия;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• сердечная недостаточность;
• тахикардия;
• повышение артериального давления;
• аллергический нефрит;
• кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница);
• кожный зуд;
• отек Квинке;
• анафилактоидные реакции;
• анафилактический шок;
• лихорадка;
• аллергический ринит;
• анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая);
• тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура;
• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• усиление потоотделения.

Лабораторные показатели:

• время кровотечения (может увеличиваться);
• концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться);
• клиренс креатинина (может уменьшаться);
• гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);
• сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться);
• активность "печеночных" трансаминаз (может повышаться).

Противопоказания

• гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в т.ч. анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма);
• эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• воспалительные заболевания кишечника;
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
• выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• прогрессирующие заболевания почек;
• выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;
• беременность;
• детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности. Применять с осторожностью в период лактации.

Особые указания

Лечение препаратом следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола (алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую активность у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических расстройств), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола (алкоголя). Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина, производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Аналоги лекарственного препарата Ибупрофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Адвил;
• АртроКам;
• Бонифен;
• Бруфен;
• Бруфен ретард;
• Бурана;
• Деблок;
• Детский Мотрин;
• Долгит;
• Ибупром;
• Ибупром Макс;
• Ибупром Спринт Капс;
• Ибупрофен Ланнахер;
• Ибупрофен Никомед;
• Ибупрофен-Верте;
• Ибупрофен-Хемофарм;
• Ибусан;
• Ибутоп гель;
• Ибуфен;
• Ипрен;
• МИГ 200;
• МИГ 400;
• Нурофен;
• Нурофен для детей;
• Нурофен Период;
• Нурофен УльтраКап;
• Нурофен форте;
• Нурофен Экспресс;
• Педеа;
• Солпафлекс;
• Фаспик.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Таблетки Ибупрофен зачастую назначают для купирования боли и нормализации температуры тела. Их широкое применение объясняется терапевтическим действием и эффективностью препарата, которые полностью изучены, а также подтверждены соответствующими исследованиями. Это позволило внести Ибупрофен в перечень важнейших лекарств ВОЗ.

Активным компонентом лекарства является вещество с одноименным названием — ибупрофен. Его массовая доля в таблетках может быть 200 мг или 400 мг. Помимо ибупрофена в состав лекарства включены вспомогательные компоненты, способствующие равномерному распределению основного вещества.

В качестве дополнительных элементов выступают:

• стеарат магния;
• кармуазин (Е122);
• повидон;
• полисорбат 80;
• диоксид титана (Е171);
• картофельный крахмал;
• гипромеллоза;
• кремния диоксид коллоидный безводный;
• полиэтиленгликоль 6000.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Ибупрофен входит в группу НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) производных пропионовой кислоты. Эффективность данного лекарственного средства основывается на подавлении синтеза простагландинов во всех тканях организма и в стенках кровеносных сосудов. Препарат также предупреждает образование тромбов, так как препятствует агрегации (слипанию)тромбоцитов.

Активное вещество препарата способно быстро всасываться и равномерно распределяться по всему организму, оказывая лечебное действие. Выводится компонент через почки в полном объеме.

Максимальный уровень концентрации ибупрофена в составе крови достигается через 45 минут после приема лекарства натощак. При сочетании его с едой этот показатель фиксируется спустя 1-2 часа. Длительность полувыведения активного компонента варьируется от 2 до 2,5 часа.

Для чего назначается Ибупрофен

Препарат используется как самостоятельное средство, так и в составе комплексного лечения, в качестве вспомогательного средства от различных патологий.

Ибупрофен способен оказывать терапевтическое действие при:

• ревматоидном артрите, включая и болезнь Стилла;
• болях на фоне растяжения связок;
• остеоартрозе;
• воспалении оболочки суставов;
• анкилозирующем спондилоартрите;
• бурсите;
• тендините;
• тендовагините;
• болевом синдроме в пояснице;
• болезненных менструациях;
• периодической или регулярной головной боли, а также мигрени;
• невралгии;
• дисменореи;
• послеоперационной и зубной боли.

В составе комплексного лечения Ибупрофен назначается при аднексите и проктите. Данное лекарство также применяется и для устранения признаков лихорадки при гриппе и ОРВИ.

Инструкция по применению для взрослых и детей

Таблетки Ибупрофена предназначены для перорального приема. Минимальную дозу лекарства следует использовать на протяжении короткого периода: для купирования боли — 5 суток, а для снижения лихорадки — 3 суток. Если на протяжении этого времени симптоматика не начинает ослабевать, то прием лекарства следует прекратить и обратиться к специалисту.

Допустимо назначение Ибупрофена взрослым и детям старше 6 лет, если их вес превосходит 20 кг. При пониженной массе тела использовать данное лекарство запрещено, даже по достижению указанного возраста.

Дозировка Ибупрофена для детей и взрослых, согласно инструкции по применению, рассчитывается в зависимости от веса пациента в пропорции 20-30 мг на 1 кг в сутки. Превышение нормы запрещено, чтобы не спровоцировать развитие побочных явлений. Принимать лекарство можно независимо от приема еды, а запивать следует водой.

Таблетки Ибупрофен 200 мг

Норма лекарства этой формы выпуска для взрослых и детей с массой свыше 30 кг составляет 1-2 таблетки каждые 6 часов. Но при максимальной суточной дозировке не более 1200 мг препарата, что составляет 6 таблеток Ибупрофена 200 мг.

Для детей, вес которых составляет от 20 до 30 кг (6-11 лет) допустим прием 1 таблетки (200 мг) 1 раз в 6 часов. Но при этом максимальное количество препарата в сутки не должно превышать 600 мг(3 таблетки).

Ибупрофен в форме таблеток 400 мг

Эта форма выпуска препарата предназначена сугубо для взрослых пациентов. Прием лекарства следует проводить независимо от еды 1 раз в 6 часов, выпивая по 1 таблетке.

По совокупности максимальная суточная норма составляет 1200 мг (3 таблетки по 400 мг).

Не требуется корректировки нормы приема Ибупрофена для людей старшей возрастной группы, а также пациентам, страдающих сбоем функции почек и печени легкой, средней степени.

При беременности и лактации

Допустимо назначение Ибупрофена беременным женщинам на ранних сроках вынашивания плода, когда потенциальная польза превышает возможную угрозу. По мнению специалистов, препарат не способен нарушить нормальное развитие малыша в утробе матери в период 1 и 2 триместра.

Но в то же время гинекологи стараются избегать применения лекарства при беременности, так как оно относится к НПВП, повышающие вероятность выкидыша в 2,4 раза.

В случае грудного вскармливания Ибупрофен является редким исключением, так как активный компонент препарата практически не поступает в молоко. Поэтому он полностью безопасен для малыша.

Но при необходимости можно полностью предотвратить даже минимальное попадание препарата в организм ребенка. Для этого достаточно учесть, что его наибольшая концентрация в крови наблюдается на протяжении 30-120 минут после приема. Поэтому на протяжении этого периода необходимо избегать кормления ребенка грудью.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Ибупрофена с другими препаратами должно назначаться врачом. Любая личная инициатива больного может не только привести к отсутствию эффекта терапии, но и может спровоцировать развитие побочных явлений.

Особенности взаимодействия Ибупрофена с другими лекарствами:

Наименование	Результат сочетания
Ацетилсалициловая кислота	Ибупрофен подавляет антиагрегационное и противовоспалительное действие аспирина и повышает вероятность появления коронарной недостаточности
Другие НВПВ, включающие селективные ингибиторы циклооксигеназы-2	Повышается вероятность побочных явлений в несколько раз
Кортикостероиды	Возможность появления кровотечений и язв в органах ЖКТ
Диуретики и антигипертензивные лекарства	Ибупрофен снижает эффективность этих препаратов, а также возможно нарушение функции почек
Такролимус	Возможно появление нефротоксичности
Антикоагулянты (Варфарин)	Усиливается их действие
Тромболитические препараты (Альтеплаза, Урокиназа, Стрептокиназа)	Возрастает вероятность внутренних кровотечений
Сердечные гликозиды	Нарушается работа сердечной мышцы, снижается клубочковая фильтрация почек, увеличивается концентрация гликозидов в составе крови
Цефамандол, Цефотетан, Цефоперазон	Учащается появление гипопротромбинемии
Блокаторы канальцевой секреции	Повышается содержание ибупрофена в крови и ускоряется его выведение
Мифепристон	Ибупрофен можно принимать по истечении 8-12 дней после приема мифепристона, так как НВПВ подавляют его эффективность
Хинолоновые антибиотики	Повышается вероятность появления судорог конечностей
Литийсодержащие лекарства	Повышается концентрация лития в организме

Снятие боли усиливается при сочетании Ибупрофена с кофеином в разумных пределах.

Совместимость Ибупрофена с алкоголем

Согласно инструкции принимать лекарство в сочетании с алкоголем не рекомендуется. Это связано с окислением ксенобиотиков, которые присутствуют в обоих компонентах.

В составе Ибупрофена они выполняют функцию катализаторов, подтверждающих положительную реакцию организма на лечебное воздействие препарата. То есть при их минимальной концентрации процесс метаболизма проходит в замедленном темпе, что дает возможность им своевременно подействовать. Поэтому пациент быстро ощущает обезболивающий эффект лекарства.

При совмещении препарата с алкоголем наблюдается повышенное содержание ксенобиотиков. Это приводит к ускорению их метаболизма, так как организм таким способом пытается защитить себя от токсинов. В итоге обезболивающее действие лекарства будет замедленно или может так и не наступить. Более плачевным результатом сочетания Ибупрофена с алкоголем может стать повреждение гепатоцитов, что грозит серьезными осложнениями.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Как и любой другой препарат, Ибупрофен имеет ряд ограничений приема, на которые необходимо обратить внимание до начала терапии.

Основные противопоказания:

• непереносимость какого-либо компонента, входящего в состав лекарства;
• 3 триместр беременности;
• эрозийно-язвенные патологии органов ЖКТ;
• бронхиальная астма;
• почечная, сердечная, и печеночная недостаточность;
• возраст меньше 6 лет;
• гипертензия;
• нарушение свертываемости крови;
• склонность к кровотечениям;
• патологии зрительного нерва;
• алкоголизм,
• соматические заболевания тяжелой формы;
• патологии крови неизвестной этиологии.

Передозировка препаратом может возникнуть только в случае игнорирования допустимых норм и несоблюдении срока ожидания между приемами. Для взрослого критичным показателем является 80-100 мг ибупрофена на 1 кг веса, а для ребенка — 40 мг. В этом случае появляются симптомы интоксикации через 4 часа после употребления препарата. Продолжительность выведения компонента составляет 1,5-3 часа.

Характерные побочные явления:

• сонливость;
• тошнота;
• дискомфорт в эпигастральной области;
• головокружение;
• шум в ушах;
• диарея;
• спутанность сознания;
• нарушение слуха;
• галлюцинация;
• неоправданная тревожность;
• судороги конечностей;
• одышка;
• гипотензия;
• крапивница;
• рвота;
• отек гортани.

Специального антидота для устранения признаков передозировки не существует. Поэтому лечение проводится соизмеримо тяжести состояния больного. При минимальных проявлениях симптомов рекомендуется употреблять больше воды, чтобы нейтрализовать негативное влияние препарата. В случае осложненной ситуации используется активированный уголь или промывание желудка, если после приема средства прошло не более 1 часа. При критическом состоянии больного следует вызвать врача.

Аналоги

При необходимости Ибупрофен можно заменить другими лекарствами, с аналогичным терапевтическим действием.

Перечень аналогов:

• АртроКам;
• Некст;
• Нурофен;
• Ибупром;
• Долгит;
• Ибуфен;
• Супрафен;
• Ибунорм;
• Новиган.

Стоит понимать, что Ибупрофен и его аналоги помогают только устранить неприятные симптомы, но вылечить заболевание они не могут. Поэтому для восстановления здоровья следует пройти курс необходимой терапии, назначенный врачом.

Препарат Ибупрофен оказывает обезболивающее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие, обусловленное угнетением биосинтеза простагландинов путем ингибирования фермента циклооксигеназы. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

После приема внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация плазме крови определяется через 1-2 ч после приема, в синовиальной жидкости - через 3 ч после приема. Метаболизируется в печени. Период полувыведения около 2 ч. Выводится почками в неизмененном виде и в виде конъюгатов.

Показания к применению

Препарат Ибупрофен предназначен для лечения заболеваний:

Ревматоидный артрит;

Остеоартроз;

Анкилозирующий спондилит;

Подагра;

Невралгии;

Миалгии;

Радикулит;

Травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата;

Аднексит (в составе комплексной терапии);

Проктит (в составе комплексной терапии);

Заболевания ЛОР-органов (в составе комплексной терапии);

Головная боль (в качестве вспомогательного средства);

Зубная боль (в качестве вспомогательного средства).

Способ применения

Ибупрофен при ревматоидном артрите назначают по 800 мг 3 раза/сут.

При остеоартрите и анкилозирующем спондилите Ибупрофен применяют по 400-600 мг 3-4 раза/сут.

При ювенильном ревматоидном артрите препарат применяют в дозе 30-40 мг/кг массы тела/сут.

При травмах мягких тканей, растяжении связок препарат назначают по 600 мг 2-3 раза/сут.

При болевом синдроме умеренной интенсивности препарат назначают по 400 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза 2,4 г.

Побочные действия

Из побочных эффектов от применения препарата Ибупрофен возможно: тошнота, анорексия, метеоризм, запор, изжога, диарея, головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, аллергические реакции в виде кожной сыпи, нарушение зрения. Отмечены случаи возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

Редко: кровотечения из ЖКТ, асептический менингит, бронхоспазм.

Противопоказания

Препарат Ибупрофен противопоказан при:

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;

"аспириновая триада";

Нарушения кроветворения;

Язвенный колит;

Заболевания зрительного нерва;

Выраженные нарушения функции почек и/или печени;

Детский возраст до 6 лет;

Повышенная чувствительность к препарату.

Беременность

В период беременности препарат Ибупрофен следует применять только по назначению врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении Ибупрофен может вызвать уменьшение диуретического эффекта фуросемида.

При совместном применении Ибупрофен усиливает действие дифенина, антикоагулянтов кумаринового ряда, пероральных гипогликемизирующих препаратов.

Передозировка

При передозировке Ибупрофеном возможны такие симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения).

Условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от свет месте.

Форма выпуска

100 таблеток покрытых оболочкой по 200 мг.

Состав

1 таблетка содержит 200 мг ибупрофена.

Синонимы

Адвил, Апо-Ибупрофен, Бартел драгз ибупрофен, Бонифен, Брен, Бруфен, Бурана, Долгит, Ибупрон, Ибупроф, Ибупрофен Ланнахер, Ибупрофен Никомед, Ибупрофен-Тева, Ибусан, Ипрен, Маркофен, МИГ 200, Мотрин, Нурофен, Профен, Реумафен

Дополнительно

С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушением функции печени, почек, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с указаниями в анамнезе на язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, кровотечения из ЖКТ. По сравнению с другими НПВС Ибупрофен оказывает наименьшее ульцерогенное действие на слизистую ЖКТ.

При длительном применении препарата необходимо контролировать функцию печени и почек, картину периферической крови.

Основные параметры

Название:	ИБУПРОФЕН
Код АТХ:	M01AE01 -